La maggior parte dei medici consiglia alle neo mamme di non fare sesso fino al primo controllo a sei settimane dal parto. Se i tempi ci sono, è bene pensare a quale tipo di contraccezione ricorrere, ecco perché è bene essere informata su tutte le opportunità che la medicina ci mette a disposizione, ovvero:

• Pillola anticoncezionale
• IUD
• Impianti, iniezioni e cerotti
• Metodi di barriera

Pillole anticoncezionali

Alcuni tipi di pillole potrebbero ridurre la produzione di latte ed è vero, alcuni ormoni attivi sul blocco della gravidanza possono avere questo effetto, esistono due tipi di pillola anticoncezionale:

• La pillola combinata, include sia gli ormoni estrogeni sia i progestinici;
• La mini-pillola, contiene solo l’ormone progestinico. 

Gli estrogeni quindi hanno un effetto sulla produzione del latte, se stiamo alimentando il piccolo al seno è bene pensare alla mini-pillola, questa opportunità non ha alcuna influenza sulla produzione del latte. Se il neonato non è alimentato al seno può essere assunta la pillola combinata, ma è bene iniziarla dopo almeno sei o sette settimane dal parto. Il motivo di questo tempo da attendere è dovuto alla probabilità che si formino coaguli di sangue nelle prime settimane dopo il parto. Quindi, è saggio per tutte le donne, anche quelle che alimentano artificialmente il neonato rispettare i tempi prescritti.

I.U.D. – Intra Uterine Device

Coloro che desiderano un controllo delle nascite a lungo termine, ovvero che non sia permanente, potrebbero prendere in considerazione lo I.U.D. il dispositivo intrauterino. Il medico può inserirlo nell’utero dopo il parto o 6 settimane dopo durante una visita ambulatoriale. Con questo sistema non è necessario ricordarsi di assumere quotidianamente la pillola.  Non è necessario doversi ricordare di prendere una pillola ogni giorno o di fare qualcosa di speciale prima del rapporto sessuale perché la spirale funzioni. Ne sono disponibili due tipi:

• uno contenente rame
• e altro contenente l’ormone progestinico.

Entrambe vanno bene per le mamme che allattano. Lo IUD al rame non ha ormoni che influenzano la produzione di latte. L’altro ha bassi livelli di progestinico, il che non causerà problemi. Potreste voler attendere fino al controllo di 6 settimane per inserire lo IUD. Se lo capisci subito dopo la nascita del tuo bambino, c’è la possibilità che il tuo corpo lo spinga fuori.

Impianti, iniezioni e cerotti

Questi metodi contraccettivi a base ormonale durano più a lungo di una pillola giornaliera e alcuni non riducono la produzione di latte.

• Impianti – si può prevenire la gravidanza fino a 3 anni con uno speciale bastoncino grande quanto un fiammifero. Il medico lo impianta appena sotto la pelle nella parte superiore del braccio. Questa forma di controllo delle nascite contiene solo l’ormone progestinico, quindi non influisce sulla produzione di latte;
• Iniezioni –  Il medico può prescriverle vaccinazioni contraccettive ogni 3 mesi. Hanno più progestinico degli impianti.
• Patch – Si stacca un cerotto anticoncezionale e lo si attacca sulla schiena, sul braccio, sullo stomaco o sul sedere per una settimana alla volta. Il cerotto contiene due ormoni, estrogeni e progestinici, come le pillole anticoncezionali combinate. Il medico potrebbe non ritenere sia meglio per te mentre allatti un bambino. Se te lo prescrivono, aspetta 6 settimane, finché la tua produzione di latte non sarà stabilizzata.
• Anello vaginale – Deve essere inserito nella tua vagina e lo tieni lì per 3 settimane alla volta. Questa forma di controllo delle nascite contiene estrogeni e progestinici. PSe stiamo alimentando il neonato al seno, il medico potrebbe non volerne l’uso per le prime 6 settimane dopo il parto.

Metodi di barriera

Questi dispositivi, non contengono ormoni, e sono di seguito elencati:

• Preservativi – Sono facili da usare e possono prevenire la gravidanza se usati nel modo giusto. L’utilizzo in combinata anche di uno spermicida, ridurrai ancora di più le possibilità di rimanere incinta. Lo spermicida non contiene ormoni.
• Diaframma. Il medico può suggerire il device già dalla sesta settimana al parto. i per questo 6 o più settimane dopo la nascita del tuo bambino. Ciò dà al tuo corpo abbastanza tempo per tornare alla normalità dopo il parto. Se avevi un diaframma prima della gravidanza, chiedi al tuo medico se va ancora bene. Molte donne hanno bisogno di una nuova taglia dopo il parto.
• Tappo cervicale. Questo dispositivo copre la cervice – l’apertura dell’utero. Se ne ha già uno prima della gravidanza, chiedere al medico di verificare se puoi ancora usarlo. La cervice si espande parecchio durante il parto, quindi potresti averne bisogno di una nuova.

Dott.ssa Rosalba Trabalzini

Responsabile scientifico Guidagenitori.it

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