La disforia di genere genera nei ragazzi che la vivono intenso dolore emotivo ed emarginazione sociale.  Il disagio soggettivo è vissuto dall’individuo fin dalla prima infanzia. La diagnosi di disforia di genere non può avvalersi degli esami standardizzati ma solo ed unicamente attraverso valutazioni psicologiche e comportamentali.

Chi sono i ragazzi transgender

I transgender sono ragazzi semplici, cresciuti in ambienti famigliari normali e appartenenti a qualsiasi livello socio-economico. Culturalmente sono sensibili e aperti al sacrificio richiesto dalla condizione cui sono obbligati a vivere, alfine di attivare una transizione niente affatto semplice per un adolescente. Il percorso per individuare le possibili soluzioni è denso di lacerazioni nei rapporti a tutti i livelli: affettivi, amichevoli e sociali.Il percorso diagnostico prima e in seguito terapeutico richiede un tempo stimato in circa tre anni per stabilire cosa e come intervenire.

Transizione di genere: quando e come intervenire

La disforia di genere quasi sempre inizia a manifestarsi all’epoca della scuola primaria per rendersi ancora più evidente al tempo delle classi medie: non sono poche le bambine che si vestono e si comportando come un maschio o i ragazzini che dichiarano di voler indossare le gonne. Inizia ad evidenziarsi una confusione insanabile: la mente pensa in una direzione ed il corpo procede per il verso opposto.  Ecco allora che alla ragazzina di 11-13 anni inizia a crescere il seno ed arrivano le mestruazioni, all’improvviso un carico emozionale troppo pesante da gestire, facendola sconfinare in uno stato di identità disordinato. Sono esattamente questi i casi in cui è preferibile collocare i ragazzi in una situazione di stallo, per circa tre o quattro anni, solitamente dai dodici ai sedici anni circa. Con la somministrazione di farmaci specifici – triptorelina – si congela l’azione ormonale, così da mantenere il corpo con tratti somatici infantili per un po’ di tempo: niente barba, niente seno e niente menarca. Questo periodo di stallo ormonale deve essere utilizzato per sottoporre l’adolescente ad una psicoterapia ad indirizzo Cognitivo – Comportamentale per facilitare il riconoscimento del genere al quale il ragazzo o la ragazza sente di appartenere. Se a compimento dei sedici anni, termine ultimo per intervenire farmacologicamente, l’appartenenza all’altro sesso è dominante, si compie la scelta insieme allo staff medico e verranno somministrati gli androgeni alle ragazze e gli estrogeni ai maschi così da stimolare lo sviluppo verso un genere o l’altro e, comunque, verso l’immagine propria di riferimento. Effetti collaterali derivanti dalla temporanea soppressione ormonale sono minimi: solo una carenza di calcio compensato con integratori specifici.

I centri per la disforia di genere nel nostro paese

Nel nostro paese i numeri dei ragazzi minori seguiti e curati dai centri nazionali per Disforia di Genere sono stati circa 251 nel periodo 2005 – 2018, come comunicato dall’Osservatorio Nazionale dell’Identità di Genere – ONIG confermando che i nostri numeri sono inferiori rispetto al resto d’Europa. In Italia è stata stimata una prevalenza di uno su 12.000 maschi che vogliono diventare femmine e una su 30.000 femmine che vogliono diventare maschi. A parere della stessa organizzazione i dati sono sottovalutati, la reale prevalenza della Disforia di Genere dovrebbe oscillare tra lo 0,5 e 2% in età pediatrica tra i minori. Elenco dei Centri autorizzati alla soppressione ormonale:

• Campania: Napoli, Unità di Psicologia Clinica e Psicoanalisi Applicata
  Dipartimento di Neuroscienze, Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università degli Studi di Napoli “Federico II” – Via S. Pansini 5, 80131 Napoli – Tel 081-7463458
• Emilia-Romagna: Bologna, Consultorio MIT Via Polese 15, 40122 Bologna
  Orario: dal lunedì al giovedì h 10–18; venerdì h 10–14  Tel 051-271666
• Friuli-VG: Trieste, C.e.D.I.G. Strada di Fiume 447, Trieste  Tel 040-3994170
• Lazio: Roma, Servizio di Adeguamento tra l’Identità Psichica e l’Identità Fisica-SAIFIP
  Dipartimento di Scienze Urologiche – AO San Camillo-Forlanini  Tel 06-55553700
• Lombardia – Milano, Servizio di adeguamento di genere (ONIG) Ospedale Niguarda Cà Grande P.zza Ospedale Maggiore 3, Milano Tel 02-64442034, 02-64442176
• Piemonte: Torino, C.I.D.I.Ge.M. A.S.O. San Giovanni Battista di Torino Sede Molinette C.so Bramante 88/90, Torino  Tel 011-6333692
• Puglia: Bari, UO di Psichiatria “G. Tamburro”
  Day Hospital per i Disturbi dell’Identità di Genere, Azienda Ospedaliera Consorziale
  Policlinico di Bari P.zza G. Cesare 11, 70124 Bari Tel 080-5478543, 080-5594021,
• Toscana: Firenze, Centro Inter-dipartimentale Assistenza Disturbo Identità di Genere-Careggi, Centro Polivalente CUBO V.le Pieraccini, 50139 Firenze Tel 055-7949960

• Torre del Lago (LU). Consultorio Transgenere Torre del Lago Puccini
• Via Domenico dell’Aquila 27/2, 55049 Torre del Lago Puccini (LU) Tel 058-4350469

•  WPATH*: Liguria: Genova, DISEM, Dipartimento Scienze Endocrinologiche e Metaboliche – Viale Benedetto XV, 6 – 16132 Genova  Tel 010-353899

Per avere una visione più completa delle personalità transgender può risultare utile la lettura del libro scritto dalla dott.ssa Rosalba Trabalzini la nostra Responsabile scientifica: Omosessualità e spiritualità, dagli albori ai nostri giorni.

Rossi Lina

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