No ai farmaci inutili e perfino dannosi, sì a misure di prevenzione: spiegano questo, in breve, le linee guida per la terapia della bronchiolite, una affezione virale respiratoria che può avere pesanti conseguenze sui bambini, in particolare tra i più piccoli. Negli ultimi 2 anni in Italia e nel mondo ci sono state epidemie di bronchiolite che hanno messo in difficoltà i sistemi sanitari per saturazione dei posti letto nei reparti e nelle terapie intensive. La maggior parte dei ricoveri riguarda lattanti nel primo anno di vita. Per questo, gli esperti in pediatria hanno da poco diffuso le linee guida per la bronchiolite.

Perché l’epidemia di bronchiolite ha raggiunto picchi elevati

L’Italia, per il contrasto a questo virus  si dota di nuove linee guida che puntano all’uniformità e alla standardizzazione dei trattamenti e alla corretta informazione ai genitori. Le linee guida, realizzate con l’egida della Società Italiana di Pediatria – SIP, della Società di Neonatologia -SIN della Società per le Malattie Respiratorie Infantili – SIMRI e di altre 13 società scientifiche pediatriche, sono state appena pubblicate sull’Italian Journal of Pediatrics, aggiornando così quelle del 2014, alla luce delle ultime evidenze scientifiche. Gli esperti sottolineano come questo documento sia pubblicato in un momento in cui il servizio sanitario è stato messo a dura prova a causa di questo virus.  È quindi importante fornire ai pediatri che lavorano sul territorio, in ospedale e nei Pronto Soccorsi, un aggiornamento sulle migliori pratiche per la gestione della bronchiolite con l’auspicio di arrivare ad un comune e condiviso approccio medico.

Cosa dicono le linee guida per la cura della bronchiolite

Nella pubblicazione scientifica si ribadisce che si utilizzano spesso farmaci per i quali non vi sono evidenze e che questi farmaci possono anche causare effetti collaterali.  Il cortisone, gli antibiotici e i broncodilatatori non dovrebbero essere usati, mentre questo ancora accade spesso. Le Linee guida enfatizzano l’importanza di dare informazioni ai genitori dei bambini piccoli per prevenire l’infezione, perché nella bronchiolite uno degli aspetti fondamentali è quello della prevenzione, dal momento che, oltre all’ossigeno, non vi sono né antivirali né vaccini disponibili. È invece essenziale la prevenzione. Ecco i consigli degli esperti.

• Usare la mascherina quando ci si avvicina al bambino se si ha il raffreddore, evitando di baciarlo e di toccargli la faccia
• Allattare il piccolo al seno, perché il latte materno contiene anticorpi contro numerosi agenti infettivi e riduce il rischio di infezioni da VRS e di ricoveri
• Lavare le mani con acqua e sapone o con un gel alcolico prima di toccare il bambino e chiedere di fare altrettanto ad altre persone in contatto con il piccolo
• Tenere lontano il bimbo da altri bambini o adulti con il raffreddore
• Non fumare in casa perché il fumo aumenta il rischio di infezione
• Se il bambino è prematuro o affetto da malattie cardiache o polmonari chiedere al pediatra se vi sono le indicazioni all’utilizzo degli anticorpi monoclonali per la prevenzione delle infezioni da VRS

Giorgia Andretti

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