L’epistassi, comunemente nota come sangue dal naso, è un fenomeno frequente nei bambini e può causare preoccupazione nei genitori. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, si tratta di una condizione benigna e facilmente gestibile. Questa guida aggiornata fornisce informazioni essenziali su cause, prevenzione e trattamento dell’epistassi pediatrica.

Cause e fattori di rischio

L’epistassi nei bambini è spesso causata da fattori ambientali e comportamentali. La zona più vulnerabile è il terzo anteriore del setto nasale, ricca di vasi sanguigni. Tra le cause più comuni troviamo:

• Traumi minori: strofinamento del naso, starnuti forti o l’abitudine di mettere le dita nel naso.
• Infezioni delle vie respiratorie superiori, che rendono la mucosa nasale più fragile.
• Aria secca e riscaldamento eccessivo, soprattutto nei mesi invernali.
• Corpi estranei nelle narici, comuni nei bambini tra i 2 e i 5 anni.
• Allergie o irritazioni nasali.

È importante notare che l’epistassi è più frequente nella seconda e terza infanzia, con un picco intorno ai 10 anni.

Gestione dell’epistassi e prevenzione

Quando si verifica un episodio di epistassi, è fondamentale mantenere la calma e seguire questi passaggi:

• Far sedere il bambino con la testa leggermente inclinata in avanti per evitare l’ingestione di sangue.
• Chiedere al bambino di soffiarsi delicatamente il naso per rimuovere eventuali coaguli.
• Comprimere entrambe le narici con pollice e indice per 10 minuti esatti, cronometrati.
• Applicare una borsa di ghiaccio sulla radice del naso può essere utile ma non è essenziale.
• Evitare di inserire tamponi o cotone emostatico nel naso, in quanto potrebbero causare ulteriori traumi.

Per i bambini soggetti a epistassi ricorrenti, si consiglia di applicare un sottile strato di vaselina all’interno delle narici due volte al giorno per idratare la mucosa e mantenere un’adeguata umidità nell’ambiente domestico, specialmente durante i mesi invernali. Importante: insegnare al bambino a non toccarsi o grattarsi il naso eccessivamente e soprattutto assicurarsi che il bambino beva abbastanza acqua per mantenere idratate le mucose.

Gestione psicologica dell’epistassi

L’epistassi può essere un’esperienza spaventosa per i bambini, principalmente a causa della vista del sangue. Per aiutare il bambino a superare questa paura è importante mantenere la calma e rassicurare il bambino durante l’episodio spiegando in modo semplice cosa sta succedendo e perché non è pericoloso.

Utilizzare tecniche di desensibilizzazione graduale alla vista del sangue, come disegnare “finte” macchie di sangue con un pennarello rosso.

Evitare reazioni eccessive che potrebbero aumentare l’ansia del bambino.

Quando consultare un medico

Sebbene la maggior parte degli episodi di epistassi sia benigna, è consigliabile consultare un pediatra se:

• Il sanguinamento è frequente o difficile da arrestare.
• Si sospetta la presenza di un corpo estraneo nel naso.
• L’epistassi è accompagnata da altri sintomi come febbre, mal di testa intenso o facile formazione di lividi.
• Il bambino ha subito un trauma facciale recente.
• Il sanguinamento proviene da entrambe le narici o è particolarmente abbondante.
• Gli episodi di epistassi durano più di 30 minuti nonostante le misure adottate.
• Il bambino mostra segni di anemia o stanchezza eccessiva.

Concludendo, l’epistassi nei bambini è generalmente una condizione gestibile e raramente pericolosa. Con le giuste conoscenze e tecniche di gestione, i genitori possono affrontare questi episodi con calma e competenza, riducendo l’ansia sia per loro stessi sia per i loro figli. Non dimentichiamo come sempre la prevenzione, la gestione attenta e il supporto emotivo sono fondamentali per aiutare i bambini a superare questi episodi con serenità.

Dott.ssa Rosalba Trabalzini

Responsabile scientifico Guidagenitori.it

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